女性无避孕性生计合手续至少12个月而未告成怀胎，被称为不孕症。不孕症分为两大类：原发性不孕与继发性不孕。原发性不孕指的是女性从未有过妊娠史，且在未避孕的情况下从未怀胎；继发性不孕则是指女性照旧有过妊娠史，但之后在未避孕的情况下联接12个月未能再次怀胎。

一、女性不孕的病因

女性不孕的病因复杂各种，主要包括以下几个方面：

1.盆腔输卵管成分：这是女性不孕的最主要病因，约占总共不孕成分的35%。具体病因包括输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症过甚后遗症，以及子宫内膜异位症等。

2.排卵困难：占女性不孕的25%～35%。常见病因包括下丘脑病变、垂体病变、卵巢病变以过甚他内分泌疾病。

3.子宫成分：子宫体病变、子宫颈成分以及先天发育乖谬等，王人可能导致女性不孕。

4.不解原因不孕：这是一种生养力低下的现象，可能的病因包括隐性子宫输卵管成分、潜在的卵母细胞或精子格外、受精困难、胚胎发育讳饰、反复胚胎援手失败、免疫性成分、精神成分以及养分及生计民俗成分等。

二、女性不孕症的搜检

为了确诊不孕症并找出具体原因，女性需要进行一系列的搜检。这些搜检分为必查技俩和选查技俩。

（一）必查技俩

生殖内分泌成分：搜检性激素、血糖、甲功等。

感染成分：搜检TORCH、衣原体、白带成例及阴说念微生态、淋球菌、HPV、TCT等。

生殖器官剖解：通过阴说念B超（或三维超声）进行搜检。

免疫成分：搜检AcA、抗阝糖卵白抗体、生殖免疫系列等。

成例搜检：包括血成例、尿成例、肝肾功、凝血、ABO血型及Rh血型、血千里、传染病系列（简称IVF系列）、心电图、胸片等。

（二）选查技俩

1.免疫成分：进一步搜检LA、自己抗体系列、顽固抗体、NK、Treg等。

2.遗传成分：进行女方染色体核型分析、NGS、流产绒毛或胚胎组织遗传学检测等。

3.血栓前现象：搜检叶酸代谢智商、同型半胱氨酸、卵白S、卵白C、抗凝血酶III、血小板集合率、血栓弹力争、血凝系列等。

4.内分泌成分：进行糖耐量+胰岛素开释磨练。

5.子宫内膜病变：月信来潮第二天进行子宫内膜活检。

6.宫颈癌筛查：必要时进行阴说念镜搜检及宫颈活检。

7.结核成分：搜检抗结核抗体、结核DNA、胸部CT、T-SPOT等。

8.生殖器官剖解：进行宫腔镜搜检。

9.输卵管搜检：通过子宫输卵管造影、B超超声造影、注水腹腔镜搜检等顺序进行搜检。

（三）搜检提神事项

1.搜检时候：月信来潮第二天或月信干净3-7天为最好搜检时候，其他非月信期时候也可进行搜检。

2.阴说念分泌物搜检：汇集标本前24小时内谢却性生计、阴说念搜检、阴说念灌洗及用药。

3.搜检单条目：传染病系列搜检单需为我院出具，其余技俩可在当地三甲病院进行搜检。阴说念B超及精液搜检可在当地进行，四肢参考，但至我院后会进行复查。

4.输卵管搜检：需要陪东说念主奉陪，搜检时候应在月信干净3-7天内，且不临幸。周内均可进行搜检。

5.宫腔镜搜检：无需陪东说念主奉陪，我中心大部分情况下采选“非战役式宫腔镜搜检”，无需麻醉，无特殊收费。

6.男方精液搜检：条目禁欲2-7天进行搜检。

搜检原则：男女同查，男士可优先。因男方精液搜检属于无创搜检，如一朝男方精液严重格外，则女方无需进行输卵管搜检，以幸免过度搜检。

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